بیماری قلبی عروقی به دو دسته بزرگ تقسیم می شود 1- بیماری آترواسکلروتیک یا تصلب شرایین  Atherosclerotic  Cardiovascular Disease و2-نارسایی قلبی [Heart Failure [HF

2-نارسایی قلبی [Heart Failure [HF

دسته بزرگ دوم که باعث عوارض و مرگ ومیر دبیماری قلبی می شود نارسایی قلبی است.در دبابتی ها بستری شدن در اثر نارسایی قلبی 2 برابر افراد غیردیابتی می باشد.نارسایی قلبی از نظر پمپ و بازده خون دو نوع می باشد 1-بازده قلبی حفظ شده [preserved ejection fraction[HFpEF  و2- بازده قلبی کاهش یافته[Reduced ejection fraction [HFrEF می باشد. فشار خون می تواند هر دو حالت نارسایی قلبی را ایجاد کند و ASCVD با هر دو حالت نارسایی می تواند همراه باشد.ولی در سکته قلبی MI قبلی اغلب فاکتور بزرگ نوع [HFrEF می باشد.تعداد بستر در نارسایی قلبی اخیرا در اثر مصرف داروی SGL2 ها کاهش یافته است.

ادامه مطلب...

در دیابتیک ها در چه مواردی از آسپرین استفاده می کنیم؟

ادامه مطلب...

در دیابتی ها چه کسانی باید از قرص پایین آورنده چربی یعنی استاتین ها [مثل آتورواستاتین]استفاده می کنند؟

1- در افراد زیر    40 سال اگر بیماری تصلب شراین قلبی عروقی داشته باشد. قرص چربی با دوز بالا استفاده می شود [ اگر بیماری قلبی ریوی نداشته باشد داروی لازم ندارد    ]

2- در افراد بالای 40 سال اگر بیماری تصلب شراین قلبی عروقی داشته باشد.قرص چربی با دوز بالا استفاده می شود [ اگر نداشته باشد قرص چربی با دوز متوسط تجویز شود]

ادامه مطلب...

 بیماری قلبی عروقی به دو دسته بزرگ تقسیم می شود 1- بیماری آترواسکلروتیک یا تصلب شرایین  Atherosclerotic  Cardiovascular Disease و2-نارسایی قلبی [Heart Failure [HF

1- بیماری آترواسکلروتیک یا تصلب شراین ASCVD]Atherosclerotic  Cardiovascular Disease] این بیماری که جرء عوارض ماکروواسکولر دیابت است شامل 3 گروه بیماری با منشاء آترواسکلروتیک یا تصلب شراین است    A- بیماری عروق کرونری قلب CHD     و B-بیماری مغزی عروقی CVD       وC- بیماری عروق محیطی PDA؛ حالت های شایع همراه دیابت نوع 2 مانند فشار خون و چربی بالا جزء ریسک فاکتور های بیماری قلبی عروقی ASCVD می باشند و خود دیابت ریسک فاکتور غیر وابسته ASCVD می باشد.

ادامه مطلب...

تعریف پیشگیری، تشخیص، ارزیابی و مدیریت فشار خون بالا در بزرگسالان دیابتیک

تعریف فشارخون: اگر فشارخون سیستولیک مساوی یا بالاتر از 130 و دیاستول مساوی یا بالاتر از 80 میلی متر جیوه باشد.AHA-ACC

فشارخون در افراد دیابتی نوع 1و2 شایع می باشد وبعنوان ریسک فاکتور مهم عوارض ASCVD و میکروواسکولار محسوب می شود.شواهد زیادی وجود دارد درمان فشارخون حوادث ASCVD ,نارسایی قلبی وعوارض میکروواسکولار را کاهش می دهد.

1-در کسانی که ریسک فاکتور قلبی عروقی بالا دارند یا 10 سال ASCVD بالای 15 درصد فشار خون کمتر از 130/80 مطلوب است.     2- در کسانی که این ریسک را ندارند زیر 140/90 مطلوب است . درمان دارویی نمی شود.     3-در خانمهای  دیابتی حامله 120-80/ 160-120 مطلوب است. البته فشارخون هدف باید به صورت فردی تعیین شود.

ادامه مطلب...